Ci sono dati che suggeriscono che un nuovo
ceppo di plasmodio resistente ai
derivati artemisinici in uso in Kenya come terapia di prima linea, si stia
ampiamente diffondendo nella Nazione e nei Paesi limitrofi.
Per piu’ di otto anni, da quando gli
antimalarici derivati dall’artemisina erano stati ampiamente adottati dall’OMS,
si e’ pensato che ci fosse solo una piccola area di resistenza nella regione di
confine tra Thailandia e Myammar (in Asia).
Studi campione raccolti a partire dal 2008
indicano che il plasmodium falciparum sta sviluppando resistenza soprattutto
all’artemetere.
Una ricerca condotta alla St George’s
University di Londra parla di percentuali di resistenza all’artemetere che si
avvicinano al 50% in stranieri che avevano visitato il Kenya (tali dati sono
stati pubblicati recentemente sul “Malaria Journal”).
Le autorita’ sanitarie in Kenya danno la
colpa all’abitudine dei pazienti per l’autoprescrizione, per l’interruzione
precoce della terapia prima del compimento dell’intero ciclo e per l’assunzione
sotto-dose. Inoltre accusano medici e clinical officers di prescrivere
all’eccesso i farmaci antimalarici in questione, anche senza aver confermato la
diagnosi con un esame di laboratorio.
Se questi dati saranno confermati, potremmo
essere davanti ad un nuovo momento critico nella lotta alla malaria, che per
gli ultimi cinque anni aveva registrato importanti passi avanti, con riduzione
sia della prevalenza che della mortalita’ in Kenya.
Fortunatamente non sembrano esserci dati di
possibile resistenza della malaria al chinino, che pero’ e’ indicato solo nei
casi di malaria complicata.
Fr Beppe Gaido
Fonti
Daily Nation, May 1 2012
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