Stanotte e’ morto un paziente che 7 giorni fa era stato operato con successo di perforazione gastrica.
E’ stata una morte improvvisa, avvenuta in non piu’ di 5 minuti, e preceduta da un accesso violento di tosse.
A nulla sono valsi i nostri tentativi di rianimazione.
Anche un cieco si sarebbe reso conto che si trattava di una embolia polmonare massiva che si e’ portata via quella persona in pochissimi minuti.
La cosa che mi fa star piu’ male e’ che il giorno dell’intervento Cristian mi ha chiesto di mettere la profilassi con eparina a basso peso molecolare.
Io pero’ ho rifiutato, adducendo come scusa che nella nostra casistica l’embolia polmonare e’ rarissima, e che ho problemi di approvvigionamento del farmaco.
E’ vero! Le eparine a basso peso arrivano dall’Italia e spesso non ne abbiamo... ma il fatto e’ che in questi giorni in magazzino ne avevo un numero sufficiente almeno per due o tre pazienti.
Ora, con il senno di poi, mi rendo conto di quanto io sia stato stupido: vorrei che la macchina del tempo esistesse. Vorrei riavvolgere il nastro e tornare sui miei passi.
Ma lo so che e’ impossibile.
Io rimango con il mio senso di colpa, e quella famiglia rimane nel lutto a causa mia.
Questa e’ comunque una lezione che mi voglio attaccare all’orecchio: cosi’ come il Diprivan non si trova in Kenya, ma riesco piu’ o meno ad averne sempre con regolari approvvigionamenti dall’Italia, lo stesso dovra’ avvenire per le eparine a basso peso molecolare.
Non voglio piu’ avere sulla coscienza la vita di persone che avrebbero potuto sopravvivere se le avessi messe in profilassi.
Mi rimarra’ la paura dell’emorragia ogni volta che prescrivero’ quel farmaco nel post operatorio... ma lo faro’, perche’ ora l’evidenza mi ha indicato che non basta dire: “non e’ mai successo”, per far si’ che un problema di fatto non si presenti ... e quando capita, e’ troppo tardi.
Fr Beppe Gaido
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